概述：鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长可分为先天性和后天性两大类。病变科破坏周围骨质，出现颅内、外并发症。

病因：有咽鼓管通气功能不良、中耳负压、炎症刺激、鼓膜形成术后等。

症状：

1、听力下降：早期多为传导性聋，程度轻重不等。上鼓室内小的胆脂瘤听力可基本正常。即使听骨部分遭到破坏，但因胆脂瘤可作为听骨间的传声桥梁，听力损失也可不甚严重。病变波及耳蜗时，耳聋呈混合性，严重者可为全聋。

2、耳溢液：不伴感染的中耳胆脂瘤患者，可无耳溢液。伴慢性化脓性中耳炎者，可有耳流脓，且持续不停，脓量多少不等。脓液常有特殊的恶臭。伴有肉芽者，脓内可带血。

3、耳鸣：多因耳蜗受累之故,可有高音调或低音调耳鸣，早期多不出现耳鸣。

治疗方式

手术治疗:手术目的彻底清除病变组织，包括鼓室，鼓窦及乳突腔内所有的胆脂瘤、肉芽、息肉及病变的骨质和黏膜等。保存原有的听力或增进听力。术中要尽可能保留健康的组织，特别是与传音功能有密切关系的中耳结构，如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管及鼓室黏膜，乃至完整的外耳道及鼓沟等。并在此基础上重建传音结构。尽可能求得一干耳。

1、具体术式上鼓室开放术

2、关闭式手术。

3、开放式手术或称改良乳突根治术

4、乳突根治术。

术式的选择应根据病变范围、咽鼓管功能状况、听力受损类型及程度、有无并发症、乳突发育情况，以及术者的手术技能等条件综合考虑。

保守治疗：1、因全身状况而禁忌手术者；

2、拒绝手术者；

3、双侧耳聋，患耳是唯一的功能儿，竖着不具备术中保存或提高听力的条件；

4、胆脂瘤于外耳道间有足够的通道，以供冲洗。

预后：胆脂瘤型中耳炎可能有哪些并发症？

中耳胆脂瘤因骨质破坏，可导致相邻结构感染从而出现并发症，可分为颅外并发症和颅内并发症两部分。

1、颅内并发症如硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性囊性蛛网膜炎、耳源性脑积水和脑疝等。

2、颅外并发症骨膜下脓肿及瘘管、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎、颞部脓肿、耳前鼓膜下脓肿以及远隔脏器的脓肿等。中耳脓液向外溢流，刺激外耳道皮肤可引起急慢性外耳道炎或外耳湿疹。

日常要注意什么？

1、合理作息，保证睡眠工作上要注意劳逸结合，不要让自己过度劳累，更不要经常的熬夜加班。要合理作息，保证充足的睡眠，这样才能起到预防胆脂瘤型中耳炎的作用。

2、保持室内清洁、空气流通要经常打开门窗，这样才能让室内的空气有所流通，保持室内空气的清新，避免不流通的空气引起胆脂瘤型中耳炎的发生。除此之外，还要保持室内的清洁，避免给细菌提供滋生的环境。

3、积极做好疾病的防治工作对于一些慢性疾病或者原发病，如慢性鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大等，如果没有及时的治疗，其病情的发展就会让炎症通过周围的组织和器官扩散，从而导致胆脂瘤型中耳炎的发生。

4、擤鼻方法应正确擤鼻方法如果不正确，就会很容易将分泌物挤压进入咽鼓管，从而导致胆脂瘤型中耳炎的发生。正确的擤鼻应是捏住鼻翼的一侧，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出。积极锻炼，预防感冒应积极的参加体育锻炼，增强自身的免疫能力，减少感冒的发生，从而能够有效的避免胆脂瘤型中耳炎的发生。

胆脂瘤型中耳炎怎么预防？彻底治疗急性化脓性中耳炎，降低慢性化脓性中耳炎的发病率。积极治疗上呼吸道慢性疾病。避免污水入耳。锻炼身体，提高机体免疫力。早发现、早治疗，减少并发症的出现。

治疗方式

手术治疗:手术目的彻底清除病变组织，包括鼓室，鼓窦及乳突腔内所有的胆脂瘤、肉芽、息肉及病变的骨质和黏膜等。保存原有的听力或增进听力。术中要尽可能保留健康的组织，特别是与传音功能有密切关系的中耳结构，如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管及鼓室黏膜，乃至完整的外耳道及鼓沟等。并在此基础上重建传音结构。尽可能求得一干耳。

1、具体术式上鼓室开放术

2、关闭式手术。

3、开放式手术或称改良乳突根治术

4、乳突根治术。

术式的选择应根据病变范围、咽鼓管功能状况、听力受损类型及程度、有无并发症、乳突发育情况，以及术者的手术技能等条件综合考虑。

保守治疗：1、因全身状况而禁忌手术者；

2、拒绝手术者；

3、双侧耳聋，患耳是唯一的功能儿，竖着不具备术中保存或提高听力的条件；

4、胆脂瘤于外耳道间有足够的通道，以供冲洗。

预后：胆脂瘤型中耳炎可能有哪些并发症？

中耳胆脂瘤因骨质破坏，可导致相邻结构感染从而出现并发症，可分为颅外并发症和颅内并发症两部分。

1、颅内并发症如硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性囊性蛛网膜炎、耳源性脑积水和脑疝等。

2、颅外并发症骨膜下脓肿及瘘管、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎、颞部脓肿、耳前鼓膜下脓肿以及远隔脏器的脓肿等。中耳脓液向外溢流，刺激外耳道皮肤可引起急慢性外耳道炎或外耳湿疹。

日常要注意什么？

1、合理作息，保证睡眠工作上要注意劳逸结合，不要让自己过度劳累，更不要经常的熬夜加班。要合理作息，保证充足的睡眠，这样才能起到预防胆脂瘤型中耳炎的作用。

2、保持室内清洁、空气流通要经常打开门窗，这样才能让室内的空气有所流通，保持室内空气的清新，避免不流通的空气引起胆脂瘤型中耳炎的发生。除此之外，还要保持室内的清洁，避免给细菌提供滋生的环境。

3、积极做好疾病的防治工作对于一些慢性疾病或者原发病，如慢性鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大等，如果没有及时的治疗，其病情的发展就会让炎症通过周围的组织和器官扩散，从而导致胆脂瘤型中耳炎的发生。

4、擤鼻方法应正确擤鼻方法如果不正确，就会很容易将分泌物挤压进入咽鼓管，从而导致胆脂瘤型中耳炎的发生。正确的擤鼻应是捏住鼻翼的一侧，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出。积极锻炼，预防感冒应积极的参加体育锻炼，增强自身的免疫能力，减少感冒的发生，从而能够有效的避免胆脂瘤型中耳炎的发生。

       胆脂瘤型中耳炎怎么预防？彻底治疗急性化脓性中耳炎，降低慢性化脓性中耳炎的发病率。积极治疗上呼吸道慢性疾病。避免污水入耳。锻炼身体，提高机体免疫力。早发现、早治疗，减少并发症的出现。